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インターネット回線お申し込み

混雑状況にもよりますが、回線開通までに2〜3週間程度かかります。ご了承ください。

インターネット回線をお申し込みするために必要となる情報です。
下記項目にご記入のうえ、一番下の「送信」ボタンを押してください。

は必須入力項目です。

        
お申込者法人名(全角) 例:株式会社ゼクセロン
フリガナ(全角) 例:カブシキガイシャゼクセロン
お申込者部署名(全角) 例:ソリューション事業部
お申込者ご担当者名(全角) 回線太郎
フリガナ(全角) 例:カイセンタロウ
ご契約者名(全角) 個人名または法人名を入力
フリガナ(全角) 個人名または法人名のフリガナを入力
設置場所名称(全角) 個人名や施設名、法人名を入力
フリガナ(全角) 個人名や施設名、法人名のフリガナを入力
設置場所郵便番号(半角) 例:000-0000
設置場所都道府県
設置場所住所  建物名・号室まで入力してください
フリガナ(全角)
サービス利用電話番号(半角) 設置場所の固定電話番号を入力
(固定電話がない場合は入力しないでください)
例:01-2345-6789
連絡先電話番号(半角) ご契約者(ご担当者)の電話番号を入力(携帯電話可)
例:01-2345-6789
E-Mail(半角) 例:●●●@■■■■.co.jp
(確認)
光回線のお申込
回線開通エリアにより、提供されている回線スピード(1Gbps/200Mbps/100Mbps)が異なります。ご指定の無い場合は、通常最速のサービスのお申し込みとなります。
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